为进一步加强护理文书书写规范化，提高护理文书质量。2020年5月14日下午，护理质量与安全管理委员会护理文书质控组在行政楼三楼召开了2020年度护理文书质量专题会，护理部及文书质控组成员共8人参加。

本次会议对近期文书质控中存在的突出问题进行了总结、分析，对护理文书质控表格的调整进行了意见征求，并对新表格的使用方法进行了培训。组织组员对工作中护理文书出现的一些问题进行了讨论分析。王月宾副主任强调，护理文书书写不仅记录了患者的诊疗过程，也间接体现了医疗机构的管理水平。护理文书书写质量反映了护理人员的专业理论、业务水平以及工作责任心，也反映了医院整个医疗护理团队的管理质量，是护理质量与安全管理的核心。

近年来，为提高护理质量，规范我院护理文书，切实减轻临床护士书写护理文书的负担，使护士有更多时间和精力为患者提供直接护理服务，密切护患关系，护理部制订了《大理州第二人民医院护理文书书写规范》《大理州第二人民医院护理文书书写规范评分标准（试行）》；并利用信息化手段优化了34种表单；同时，结合医院临床实际，今年将引进整体护理管理系统、护理质量管理系统，通过信息化手段，提升护理质量管理。