符合下列情况之一的，即视为分解住院：

1. 在同一所医院，以转科治疗形式为病人重新办理出入院手续的。

2. 在同一所医院的同一科室，因非同一疾病连续重新办理出入院手续的。

3. 不符合出院标准，而让其转为自费一段时间后，再重新入院的或假出入院。

4. 在15日内非因突发危急重症，因同一种疾病入同一所医院住院或以其他诊断入院，但主要治疗疾病仍同前次住院（相应疾病指南有具体规定的除外）。

5. 其它可以认定为分解住院的行为。

1. 病人住院期间，累计请假次数超过3次的，或住院科室一天中请假人数超过该科室总住院人次的10%的，超出部分记为挂床住院。

2. 病人住院期间，当班医护有交班记录、相关病历资料有明确体现（住院病人需到上级医院进一步确诊的除外，但必须提供外诊相关病历资料并在病程记录上进行记载），没有办理离院外出手续（离院外出手续包括规范签订“劝阻住院患者外出告知书”）但病人不在医院的。

3. 参保病人入院48小时内，病历资料缺少入院记录、首次病程记录、长期医嘱以及临时医嘱等项目中任意一项的。

4. 参保病人入院48小时内，无实质性诊疗的。

5. 参保患者住院治疗期间，病历记录显示为一级护理，患者不在床接受治疗的（院内检查、治疗情况除外）。

6. 参保病人在住院期间无固定床位的，或与其他人共用床位以及与主管医生、护士及病人提供的床位号不相符的。

7. 一床设有多人床头卡的；住院一览表中显示一床多人的；医疗文书等记录一床多人的。

8. 参保病人住院期间在单位上班或回家休养的。

9. 参保病人入院后，定点医疗机构在72小时内未及时将病人相关信息登记上传至医保数据信息系统，且未按医保规定办理相关手续的。

10. 病人已经出院，定点医疗机构无正当理由未能及时办理出院手续的，或无正当理由，虽已为病人下达出院医嘱，但显然违反正常出院流程的。

11. 病人已办理出院手续，但在24小时内未上传出院信息数据的。

12. 其他可以认定为挂床住院的行为。

承担的法律责任：由医疗保障行政部门责令改正，并可约谈有关负责人；造成医疗保障基金损失的，责令退回，处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款；拒不改正或者造成严重后果的，责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务；违反其他法律、行政法规的，由有关主管部门依法处理。

政策依据：《医疗保障基金使用监督管理条例》